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孕34周突发胎膜早破!威尼斯游戏平台产科LDR病区上演生死急救……
作者:曹晓晴  来源:产科LDR病区  浏览次数: 发布日期:2021-11-04 13:58:05 【

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近日,我院产科LDR病区成功抢救了一位胎膜早破、情况危急的孕妇,经过医护人员紧张地抢救现母子平安。

11月3日凌晨时分,孕妇郭女士因“孕34+5周妊娠,阴道流液2小时”被紧急送往威尼斯游戏平台产科LDR病区。当时郭女士的裤子已大片浸湿,并持续在滴水,她十分紧张、焦虑,担心胎儿的安危。急诊超声检查显示胎儿臀位,羊水指数:4.0(羊水过少),值班医护人员立即安置孕妇抬高臀部。宫颈内口探查术显示:宫口开大1cm,可触及胎儿足部(臀位,足先露),给予胎心监护,显示胎心率108-130次/分之间。郭女士仍然感觉羊水持续外流,伴下腹坠痛。考虑孕妇羊水过少,并持续外流,脐带容易受压,胎儿宫内窘迫,随时可能会发生危险,医护人员做好一切手术准备。

持续监护过程中胎心率突然降至59次/分(胎儿宫内窘迫),同时给予吸氧、改变体位、胸膝卧位,胎心率仍不能完全回升。杨敏敏医师立即通知上级医师并行宫颈内口探查未触及脐带。这时,住院总张传厚医师赶到,当下决定与值班护士李金沙推着产床直接送往手术室,杨敏敏医师边往手术室跑,边打电话通知手术室麻醉医师。

入手术室后,麻醉医师彭井印立即做好准备,行全身麻醉,术中已未见明显羊水,胎心率突然下降可能系羊水过少,脐带受压所致。在大家的共同努力下,2时11分胎儿顺利娩出,新生儿1分钟APgar评分10分,体重2250g。当听到胎儿的第一声啼哭时,所有参加抢救的人员如释重负地喘了一口气。3时10分产妇安返病房……

这是一个惊心动魄的午夜,更是一个争分夺秒的午夜,在紧急时刻,所有人拼劲全力,奋力奔跑。当一切归于平静,皎洁的月光洒向病房,我们看到的是一个祥和而温暖的世界。

胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,发生率约占分娩总数的6~12%。妊娠达到及超过37周发生者称足月胎膜早破,未到到37周发生者称未足月胎膜早破。胎膜早破常导致早产、脐带脱垂、围产儿死亡,宫内及产后感染等并发症的发生。发生胎膜早破时,孕妇突感阴道有液体流出,开始大量,继而间断少量排出,羊膜破口很小时,流出的羊水量少,腹压增加或负重时羊水流出增多。当发生胎膜早破时,应立即平卧位,抬高臀部,尽快就医。平时生活中,发生胎膜早破,孕妇常会以为自己是小便尿湿了内裤,并不知道是胎膜早破。然而,尽快确定胎膜早破是非常重要的,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫内感染胎儿,避免发生脐带脱垂、脐带受压等并发症。所以发生上述情况,应立即就医,进行正规检查。

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